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よくあるご相談
中国漢方について
- 中国漢方の治療の仕方は?
-
中国漢方では、身体全体の様子を、主に舌(舌診)と脈(脈診)を観察して「証」(タイプ)を見極め(弁証)、それに合ったお薬をお作りします。
月経病の例をお示しします。月経病には、周期が早まる「月経先期」、遅れる「月経後期」、早まったり遅れたりする「月経先後無定期」、量の面では「月経過多」、「月経過少」、「崩漏」などに分かれます。例では、様々な全身状態(=各項目)から、患者様のタイプ(=「証」)を判断して病因を特定(弁証)し、この結果に基づいて「治法」を決め、お薬を「煎じ薬」としてお出しします。■月経病/月経の周期・量・色・質の異常、月経周期に伴って現れる全身の病変
経行先期 月経周期が1~2週間繰り上がる タイプ(証) A B C D E F G H I 治法 1 陰虚血熱
タイプ量が少ない 鮮紅色 粘りあり
無臭手足が
火照る頬が赤く
唇が紅色養陰清熱 2 実熱タイプ 量が多い 紫紅色 粘りあり
生臭い胸がモヤモヤ
した感じ口が渇いて
冷たいものを
良く飲む涼血清熱 3 胆鬱化熱
タイプ量が一定
しない紅もしくは
紫色塊がある 乳房と下腹部
が脹って痛むイライラして
怒りっぽい疎肝清熱 4 気虚タイプ 量多い 淡い色 粘りがなく
薄い下腹部が重く
下がる感じ息が浅く早い 話したくない 疲れ易い ドキドキする 益気固摂 経行後期 月経周期が1週間以上遅れたり、周期40~50日に遅延するもの タイプ(証) A B C D E F G H I 治法 1 実寒タイプ 量が少ない 暗紅色 下腹部痛(温めると軽減) 四肢の冷え 着こんでも
寒気がする顔色が
青白い温経散
寒行滞2 虚寒タイプ 量が少ない 淡紅色 しくしくした
腹痛・温めると軽減頭がボーっ
とする息が浅く
弱く早い顔色が白い 腰がだるく
力が入らない温経扶陽
養血3 気滞タイプ 量が一定
しない色は正常 質正常 下腹部が
脹って痛む気分が
落ち込む胸がモヤモヤ
した感じ理気行滞 4 痰湿タイプ 量が一定
しない暗黒色 呼吸が浅く
弱く早いドキドキする 頭がボーっ
とする太っている 帯下が
絶えない顔色が白い 燥湿化痰、
理血調経5 血虚タイプ 量が少ない 淡い色 下腹部の
疼痛脱力感 めまい ドキドキする 皮膚に
つやがない顔色が
黄色っぽい補血養気 6 腎気虚タイプ 量が少ない 淡い色 薄く
粘りがない腰がだるく
無力感頭がボーっ
とする耳鳴り 頻尿 顔色が暗い 補益腎気、
填精養血経行先後
無定期月経周期が一定せず、早まったり遅れたりする タイプ(証) A B C D E F G H I 治法 1 肝気鬱結
タイプ量が多かったり少なかったり 色は普通 質は普通 乳房と下腹部
が脹って痛む脇が疼痛 スムーズに
下りない胸がモヤモヤ
した感じ気持ちが
落ち込む舒肝解鬱 2 腎虚タイプ 量が少ない 淡い色 薄く
粘りがない下腹部が重く
下がる感じ耳鳴り 頭がボーっ
とする腰が折れる
ように痛む夜間に頻尿・
水様便顔色が暗い 補腎気 月経過多 量が多かったり、経期を過ぎても消えない場合 タイプ(証) A B C D E F G H I 治法 1 血熱タイプ 量が多い 紫紅色 粘りがあり
小さい塊が
混じるイライラする 口が渇く 尿が少なく
赤い清熱涼血 2 血瘀タイプ 量が多い 色が暗い 血の塊が
混じる下腹部に疼痛
・抑える
と痛みが増す血塊が下りる
と疼痛が
軽減する祛瘀調経 3 気虚タイプ 量が多い 淡紅色 粘りがなく
薄い下腹部が重く
下がる感じ疲れやすい ドキドキする 息が浅く
弱く早い話したくない 顔色が白い 補気摂血、
健脾寧心月経過少 量が少なく、経期が二日に満たないもの タイプ(証) A B C D E F G H I 治法 1 血寒タイプ 量が少ない 暗紅色 下腹部に冷痛
があり温める
と軽減着こんでも
寒気がする手足の冷え 顔色が
青白い温経行滞 2 血瘀タイプ 量が少ない 黒紫色 下腹部に刺痛
があり抑えると
痛みが増す胸脇部が
脹って痛む活血行気 3 血虚タイプ 量が少ない 淡い色 下腹部の疼痛 めまい ドキドキする 皮膚に
つやがない補血益気 4 腎気虚タイプ 量が少ない 淡紅色 足腰がだるく
力が入らない頭がボーっ
とする耳鳴り 補腎養血 崩漏 月経期間でないのに突然出血したり、絶えないもの タイプ(証) A B C D E F G H I 治法 1 腎虚タイプ 出血が
絶えない鮮紅色 足腰がだるく
力が入らない手足が火照る 耳鳴り 頭がボーっ
とする寝汗をかく 頬が紅潮 滋陰補腎、
固衝止血2 気虚タイプ 突然大量の
出血或いは
絶えない淡い色 粘りがなく
薄い疲れやすい 呼吸が浅く
弱く早い話したくない 食欲がない 補気昇陽、
固摂止血3 血熱タイプ 突然大量の
出血或いは
絶えない紫紅色 イライラする 眠りが浅い 口が乾き冷たいものを好む 頭がボーっ
とする顔が赤い 清熱涼血、
固衝止血4 血瘀タイプ 出血が絶え
ない或いは
突然大量に
出血する紫暗色 血塊が混じる 下腹部に疼痛
があり抑える
と痛みが増す血塊が出ると
痛みが軽減
する活血祛瘀、
理血調経■月経病以外の例
月経痛 タイプ(証) A B C D E F G H I 治法 1 肝鬱気結
タイプ月経前又は月経時に下腹部が脹って痛む 量が一定せず紅色又は紫色 塊が混じる 脇が痛む 乳房が脹る いらいら 胸苦しい 舒肝理気・
止痛2 血瘀タイプ 月経時に強い下腹部痛 色は紫暗色 塊が混じる 塊が下りると疼痛が軽減 活血化瘀・
理気3 湿熱タイプ 月経前又は月経期に下腹部の刺すような痛みと灼熱感 押さえると痛む 周期が短縮又は不定 色が暗紅色 経血が粘稠で悪臭 黄白色の帯下 便秘か
便が硬い尿が濃く少量 清熱理湿・
止痛4 寒湿タイプ 月経前又は月経時に下腹部が冷えて痛む 温めると痛みが軽減 寒がる・四肢の冷え 周期の延長 経血量が少ない 経血が暗紅色
又は塊が
混じる泥状便 帯下 温経散寒・
理気行気5 虚寒タイプ 月経期又は月経終了後に下腹部が冷えて痛む 温めたり押さえたりすると軽減 冷やすと痛みが増す 周期の延長 経血が淡色で量が少ない 四肢の冷え 腰背部がだるく痛む 背中の寒気 尿量が
多くうすい温軽止痛 6 肝腎陰虚
タイプ月経期又は月経終了後の下腹部鈍痛 経血量が少なく淡紅色 腰や膝がだるく無力 頭がふらつく 耳鳴り 補益肝腎・
理気止痛7 気血両虚
タイプ月経期又は月経終了後の下腹部鈍痛 押さえたり温めると痛みが軽減 経血量が少なく淡色でうすい 顔色が白い或いは萎黄 頭がふらつく 動悸 倦怠無力感 補気養血 月経前
緊張症候群タイプ(証) A B C D E F G H I 治法 1 肝気鬱結
タイプ落ち込む 怒りっぽい 胸脇が苦しい 両脇の疼痛 乳房の脹痛 腹部膨満 食欲不振 月経不順 疎肝理気 2 脾胃虚弱
タイプみぞおち
の膨満精神的に
疲れる倦怠感 四肢の冷え 浮腫 大便稀薄或いは下痢 食欲不振 健脾除湿 3 腎陰虚タイプ 頭がボーっとする 耳鳴り ドキドキする モヤモヤして落ち着かない 過度の喜怒哀楽 身体・手足が火照る 口内炎 腰のだるさと膝の脱力感 寝付きが悪くよく夢を見る 補腎滋陰 更年期
症候群タイプ(証) A B C D E F G H I 治法 1 腎陰虚タイプ 頭がボーっとする 耳鳴り 腰膝部のだるさと脱力感 一定の時間に熱が高くなる 寝汗 身体・手足のほてり 顔面紅潮 口渇くが飲みたがらない 口唇乾紅 滋補腎陰 2 肝気鬱結
タイプめまい 怒りっぽい 不安感 落ち込みがち 胸脇と乳房の脹痛 疎肝解鬱 3 心腎不交
タイプ頭がボーっとする 耳鳴り 目が眩しい 目が乾く 寝付きが悪くよく夢を見る 身体・手足のほてり 感情の起伏が激しい 滋陰養心安神 めまい タイプ(証) A B C D E F G H I 治法 1 肝脾失調
タイプ吐き気 頭のふらつき 耳鳴り 嘔吐 食欲不振 みぞおちの
つかえ胸がドキドキする 口渇があるが飲みたくない 小便短少 平肝健脾、化痰除飲 2 血瘀タイプ 舌が紫暗色 四肢の痺れ 舌のこわばり(舌足らず) 活血通絡 3 痰湿タイプ 吐き気 頭のふらつき 去瘀化痰 4 陰虚タイプ 手足が火照る イライラする 便秘 顔面紅潮 滋補肝腎 不眠 タイプ(証) A B C D E F G H I 治法 1 心陰虚タイプ 胸がモヤモヤする 口渇 咽が渇く 便秘 尿が黄色 やせ 養陰、安神 2 心脾両虚
タイプドキドキする 食欲不振 食後腹が脹る 全身に力が
入らないだるく疲れやすい 養心健脾、
益気養血3 心腎不交
タイプドキドキする もの忘れ 腰膝がだるく痛い 耳鳴り 遺精 やせ 滋陰安神、
交通心腎便秘 タイプ(証) A B C D E F G H I J K L 治法 1 胃腸実熱
タイプ腹部膨満 腹痛 手で押さえると痛みが増す 顔色が紅潮 発熱 夕方に熱が
高くなる多汗 尿が濃い 冷たいものを飲みたがる 口舌のびらん 口臭 呼吸が粗い 開塞通閉、
攻堅泄実2 肝脾気滞
タイプ脇肋の膨満感 便意促迫するが排便しない 月経時に女房が脹る 気分が
落ち込むげっぷが多い 嘔吐 せき みぞおちが
苦しい順気通滞、
降気通便3 脾肺気虚
タイプ時に便意が
あるが排便
しない排便後に強い疲労感 顔色が白い ものを言うのがおっくう 声に力がない 脱肛 だるい感じ 口唇や爪につやがない 補益脾肺、
潤腸4 脾腎陽虚
タイプ寒がる 温暖を好み
寒冷を嫌う顔色が
青黒い手足の冷え 夜間多尿 尿量が
多くうすい排尿後も
少し出る補益脾腎・
温通寒凝5 血虚陰虚
タイプ長期間の便秘 硬く兎糞状 排便困難 顔色に
つやがない咽の乾燥 焦ってイライラする やせ 口唇や
爪が淡白養血潤腸、
養陰生津